医保个人账户的钱怎么用

2024-05-11

1. 医保个人账户的钱怎么用

医保卡里的钱是个人账户,并不是缴纳多少银行反多少,职工医保缴纳的费用分为个人账户和统筹账户。个人账户是可以用来门诊消费或支付自费部分的费用,统筹账户是在住院治疗等大额医疗费用是根据规定按比例报销的,所以缴纳的医保并不是自己保障自己,而是国家保障了个人的医疗。
以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。
第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。

扩展资料:
《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用,统筹基金按照下列比例支付:
(一)在职职工住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构95%,一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构88%;
(二)退休人员住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构97%,一类医疗机构97%,二类医疗机构95%,三类医疗机构93%。
统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后,超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付,具体办法按现行规定执行。
参考资料来源:郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

医保个人账户的钱怎么用

2. 医保个人账户的钱怎么使用?

法律分析:医保账户的钱一般有这几种比较常见的用途:
1)在定点医院看病、住院
不在医保报销的范围内、需要由个人承担的医疗费用,可以用医保个人账户支付。当然,这里不包括美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类费用。
2)在定点药店
购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)时,可以用医保个人账户支付。
3)体检打疫苗
部分省市的医保个人账户余额可以支付自己和孩子的体检或者疫苗费用,比如深圳。
4)购买商业健康保险
据不完全统计,目前已有十多个省市(如江苏、广东、辽宁、福建、湖南、上海、浙江、重庆、贵州、云南等)出台了相关政策,符合一定条件时,可以用医保个人账户余额购买商业健康保险。
需要注意的是,目前只有极少部分地区(例如北京),医保卡账户的钱是可以取出来自由使用的。在大部分地区,医保卡账户里的钱都不能取出来,只能用于在定点医院和药店就医购药等。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 医保个人账户钱怎么用

个人账户划入标准:职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:
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医保个人账户钱怎么用

4. 医保卡个人账户的钱是怎么算的

职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,小部分划入个人账户,大部分划入统筹基金账户,用于医保患者住院费用。基本医疗保险费是由用人单位和职工共同缴纳的。其中,用人单位统一按上年度职工工资总额的7%缴纳,职工按本人缴费工资基数的2%缴纳。

5. 医保个人账户的钱能用吗

可以全部使用个人账户的钱
用途:
1、医保个人账户主要用于参保人员支付门诊费用、住院医疗费用的个人自付部分、协议零售药店的购药费用。
2、凡是参加长沙市职工基本医疗保险的参保人员,可于每一个自然年度内,自愿将个人账户资金累计结余的40%以内用于购买本人商业健康保险和意外伤害保险。
中国人寿保险股份有限公司长沙市分公司已经完成系统建设和协议签订工作,可正式办理个人账户资金购买商业健康保险和意外伤害保险业务。

扩展资料:
购买本人商业健康保险和意外伤害保险流程:
1、参保人员携带身份证原件、医保卡原件(目前暂不支持社会保障卡),在各经办机构协议合作的商业保险承办机构各营业网点提出购买申请;
2、由各营业网点协助参保者选择购买的商业保险产品;
3、参保人员阅读商业保险产品保障条款;
4、由营业网点业务人员提交购买申请;
5、待系统审核通过(实时审核)后,参保者使用医保卡进行支付。

医保个人账户的钱能用吗

6. 医保卡账户里的钱怎么用

个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
统筹账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
医保报销范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
即,报销金额=自负部分×50%
一、做人流医保卡可以报吗
做人流是可以用医保卡报销的,这是由于医保卡里面的钱就是职工本身自己的,那钱的话可以用于到医院里面做任何的检查或者是手术,当然也包括人工流产手术。
所以到医院去做人流的时候可以把医保卡带上,所有的检查费、手术费以及药品费都是可以用你的医保卡进行刷卡,完全不需要自己交现金的。
二、医疗保险的法律依据
《社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

7. 医保卡个人账户的钱哪来的

一、医保卡个人账户的钱哪来的
医保的个人账户余额是根据基本医疗保险的缴费来确定的,个人的缴费全部划入到医保的个人账户当中,单位的缴费按比例划入到医保的个人账户当中。
目前,仅有参加职工基本医疗保险的个人有医保的个人账户,参加城乡居民基本医疗保险的个人是没有医保的个人账户的。
另外,医保个人账户中的资金只能用于个人医疗费用支出,包括在定点医疗机构产生门诊费用、定点零售药店的购药支出等。
二、医保卡里面的钱怎么算的
职工医疗保险是按照个人工资的8%收取其中个人缴纳2%,单位缴纳6%。医保卡上的钱有两部分组成:
在职的:45岁以上的
1、个人缴纳的2%全部划入个人账户
2、从单位的8%里提出1.4%划入个人账户一共是每月工资的3.4%打入。
45岁以下的
1、个人缴纳的2%全部划入个人账户
2、从单位的8%里提出1.2%划入个人账户一共是每月工资的3.2%打入。退休的个人不缴纳。每月打入是工资的3.9%。
职工个人缴纳的费全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,小部分划入个人账户,大部分划入统筹基金账户,用于医保患者住院费用。基本医疗保险费是由用人单位和职工共同缴纳的。其中,用人单位统一按上年度职工工资总额的7%缴纳,职工按本人缴费工资基数的2%缴纳。
三、医保卡里面的钱怎么用的
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销
3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的。

医保卡个人账户的钱哪来的

8. 个人医保账户的钱可以用吗

还可以继续使用。一般情况下,如果你参加职工医疗保险,但后来由于辞职等原则停交,那么,你的医保账户将在停止缴费的次月被封存,就不能享受医保待遇了。这是因为医保跟养老保险不一样,医保是现收现付,用现在的钱看现在的病,缴费就能享受医保待遇,不缴费就不能享受。你医保卡里剩下的钱会清零和作废。在你的账户封存期间,医保卡里的剩下的钱依然可以使用,可以用于在医保定点医院看病就医,持卡结算,一直到医保卡里的钱用完为止。部分地区会冻结,需要去社保中心解冻,解冻后可以使用;养老保险账户等其他账户的钱是不能使用的,要等退休后才能使用(前提是缴满了15,中间可以断缴)。
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