医保统筹基金每年限额

1. 医保统筹基金每年限额

医疗保险统筹基金每年都会有限额，是指统筹基金每年能够支付的医疗费用上限，如果被保的医疗费用超出了规定的限额，基本医疗保险将不予支付。
因为地区不同，有些地方的医保报销如果超过限额以后，还可以继续使用，就是超出的部分报销比例会略有下降。
以上海为例，上海的住院统筹保险比例为85%，上限为42万，如果报销超过了42万，那超出的部分报销比例降为80%，只下降了5%。
根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。
一般情况下，所需要报销的费用是不会超过这个限额的，除非是很重大的疾病，所以不必担心。如果实在不放心，可以酌情购买商业保险，对此进行补充，这样一来，就会有双重保险保障投保人的人身财产安全。
当今社会，人们生活物质水平逐步提高，对自身保障的需求也不断提升，要制定合理的保险计划，这样才能保障自己的人生。				
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2. 2022年全国医保基金一共有多少钱

基本医疗保险基金（含生育保险）总收入、总支出分别为28710.28亿元、24011.09亿元。2021年，全国基本医疗保险基金（含生育保险）总收入为28710.3亿元，较上年增加4071.67亿元，同比增长16.53%。总支出24011.1亿元，较上年增加3061.83亿元，同比增长14.62%。年末基本医疗保险（含生育保险）累计结存36121.5亿元，较上年增加4748.16亿元，同比增长15.13%。医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗，由医疗保险经办机构按国家有关规定，向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人账户两部分，由用人单位和职工个人按至定比例共同缴纳。

3. 社保基金总额

全国社会保障基金理事会今天(8月18日)公布了2021年度社保基金年度报告。根据年报,2021年末社保基金资产总额超过3万亿元,当年投资收益额超过1130亿元。
      2021年末,社保基金资产总额30198.10亿元。其中,境内投资资产27474.73亿元,占社保基金资产总额的90.98%;境外投资资产2723.37亿元,占社保基金资产总额的9.02%。
      从投资收益来看,2021年,社保基金投资收益额1131.80亿元,投资收益率4.27%。社保基金自成立以来的年均投资收益率8.30%,累计投资收益额17958.25亿元。      据介绍,全国社会保障基金是国家社会保障储备基金,用于人口老龄化高峰时期的养老保险等社会保障支出的补充、调剂。2021年末,全国社会保障基金权益达到25980.80亿元。

4. 医疗保险基金支付金额

基本医疗保险基金支出金额指按照国家政策规定的开支范围和开支标准从社会统筹基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗保险待遇支出，和从个人帐户基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗费用支出，以及其他支出。包括：住院医疗费用支出、门急诊医疗费用支出、个人账户基金支出、其他支出。

扩展资料医疗保险工作属劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户；参保单位缴纳的基本医疗保险费除记入个人账户的部分外，全部作为统筹基金，由医疗保险经办机构统一管理，统一调剂使用。
个人账户主要用于支付门诊和购药费用，统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。大病医疗救助基金用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用。
参考资料：百度百科-医疗保险基金

5. 医保金额

咨询:2022年居民医保缴费金额是多少?      答复:2022年在校生居民医保缴费金额为170元,未成年居民医保缴费金额为370元,成年居民(一档)医保缴费金额为370元,成年居民(二档)医保缴费金额为520元。咨询:城乡居民基本医疗保险参保登记每年的集中缴费期是什么时候?      答复:每年9-12月份为下一年度的居民医保集中参保缴费期(具体以公布时间为准)。参保居民应于集中缴费期内缴纳下一年度的居民医保费,享受相应年度居民医保待遇。未在集中缴费期内缴费的居民,可以补缴当年的医保费用,自补缴之日起3个月后发生的医疗费用纳入居民医保保障范围。咨询:如何办理城乡居民基本医疗保险参保登记?      答复:新参保人员:户口所在地居民持身份证或户口本,非户口所在地居民持身份证、居住证,到就近乡镇、街道便民服务中心或医保服务站办理,也可通过微信、支付宝“烟台市医疗保障局”小程序线上办理。居民在医保部门办理完毕城乡居民基本医疗保险参保登记业务后,在集中缴费期内通过税务部门提供的线上或线下缴费渠道完成缴费的,自次年1月1日起即可正常享受居民基本医疗保险待遇。      续保人员:之前年度已在医保部门办理过城乡居民基本医疗保险参保登记的居民,无需办理参保登记,可在集中缴费期内直接通过税务部门提供的线上或线下缴费渠道完成缴费,自次年1月1日起即可正常享受居民基本医疗保险待遇。      各类学校在校生由学校负责集中办理参保登记手续。      特殊群体等医保帮扶对象由民政、残联、乡村振兴等部门提供人员名单,户籍地医保经办机构为其统一办理参保登记手续,由政府资助缴纳居民参保费用。      非本市户籍人员及其非本市户籍未成年子女可持居住证到居住地镇街医保服务站或便民服务中心(人社所)办理参保登记手续。

6. 医保基金余额

截至2021年底,我国基本医疗保险累计结存达3.6万亿。针对大量医保基金处于低收益状态对我国医保制度可持续发展的不利影响,全国政协委员郑秉文建议,加快医保基金保值增值,以应对人口老龄化的挑战。      国家医保局4日发布的《2021年医疗保障事业发展统计快报》显示,2021年,基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为28710.28亿元、24011.09亿元,年末基本医疗保险基金(含生育保险)累计结存36121.54亿元。      我国基本医疗保险基金分为职工基本医疗保险基金(含生育保险)和城乡居民基本医疗保险基金。2021年职工基本医疗保险基金(含生育保险)年末累计结存29409.24亿元,其中统筹基金累计结存17833.82亿元,个人账户累计结存11575.43亿元;城乡居民医保基金年末累计结存6712.30亿元。      第七次全国人口普查结果显示,我国人口少子老龄化趋势不断加快。人口少子老龄化不仅对养老保险体系可持续性提出挑战,而且日益成为影响医疗保障体系可持续性的主要因素。
      居民在福建省三明市医疗保障基金管理中心内等待办理医保报销手续(2014年12月30日摄)。新华社图。      据2020年11月学习出版社和党建读物出版社出版的《党的十九届五中全会学习辅导百问》提供的预测数据,企业职工医疗保险统筹基金累计赤字于2024年就将出现。      全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文在向全国政协十三届五次会议提交的《关于加快医保基金保值增值的提案》中称,为应对人口少子老龄化对医保基金支出带来的巨大压力,中央提出的关于医保基金投资运营实现保值增值的立法十分及时,非常必要。      郑秉文根据2020年医保相关数据测算,在职工医保制度的3.446亿参保人中,退休人员占比仅为26%,但发生的费用却达59%。退休人口数量的激增必将推动医保基金支出大幅增加,医保制度可持续性面临严峻考验。      泰康养老健康保险事业部副总经理冯鹏程对第一财经表示,我国的基本医保累计结存资金长期处于低收益状态。      目前医保基金保值增值仍执行1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,规定当年筹集的基金按活期存款利率计息,历年累计结余比照3年期零存整取储蓄存款利率计息。根据中国人民银行现行的人民币存款基准利率,3年期零存整取利率仅为1.3%,明显低于近年来平均2.46%的CPI,处于贬值状态,加剧了医保基金的不可持续性。      “相比之下,城镇职工基本养老保险于2017年委托给全国社保基金理事会进行市场化专业化投资,2017-2020年4年平均收益率6.94%,较好地实现了保值增值目标。如果医保基金实行同样的投资策略,从理论上讲,仅2020年就可增加1700亿元左右。”郑秉文中提案中称。      冯鹏程表示,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》中已经明确提出“研究应对老龄化医疗负担的多渠道筹资政策”。实现存量结余基金的增值保值,可以丰富老龄化社会的多渠道筹资。      2021年6月国家医保局向全社会公布的《医疗保障法(征求意见稿)》提出“医疗保障基金在保证安全的前提下,按照国务院规定投资运营实现保值增值。”      郑秉文建议从实施《医疗保障法》开始,在2024年医保基金出现赤字之前,对三类不同情况分别实行三种不同改革模式,让这三类改革模式同时覆盖全国城乡两类各级医保制度:      第一,城乡居民基本医保基金和尚未实现省级统筹层次的城镇职工基本医保基金实施“协议存款”,对“3年期零存整取”实行彻底改革。这样,平均利率水平可达到3.0%左右,比目前至少可提高1.7个百分点。      第二,已实现省级统筹但基金规模较小的省份,可借鉴美国债券投资的模式,通过发行专项政府债券来购买医保结余资金,以实行保值增值。      第三,已实现省级统筹且基金规模较大的省份,可借鉴基本养老保险基金的投资模式,由省级政府出面委托全国社保基金理事会投资,也可借鉴职业年金的方式,由省级政府选择专业投资机构进行投资。      冯鹏程表示,基本医保基金实施市场化、专业化投资存在一些困难需要解决。基本医保制度与养老保险制度最大区别之一是当期筹资集合当期的风险,不存在长期的权益积累问题,流动性要求非常明显,尤其是面对未来一些不确定性,比如遇到天灾人祸和疫情等,地方医保经办机构可能随时需要一定的储备资金等。      郑秉文提出,无论哪类情况下的改革模式,尤其在疫情期间,地方均应留存6个月可支付的流动性,以确保医疗保障支付能力安全性的万无一失。

7. 医疗保险的保险金额

医疗保险一般采用以下几种方式确定保险金额：1.规定保险金额的总额，即保险金的最高限额；2.规定每次门诊的保险金额；3.规定每日的住院金额数（平均数）；4.即时限额补偿，即在保险期限内，保险公司只负责承担被保险人一定天数的住院医疗费用；5.特别疾病限额补偿。
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8. 医保基金是什么

法律分析：医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗，由医疗保险经办机构按国家有关规定，向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分，由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。
法律依据：中华人民共和国国务院令第735号《医保基金使用监督管理条例》 第七条 国家鼓励和支持新闻媒体开展医疗保障法律、法规和医疗保障知识的公益宣传，并对医疗保障基金使用行为进行舆论监督。有关医疗保障的宣传报道应当真实、公正。
县级以上人民政府及其医疗保障等行政部门应当通过书面征求意见、召开座谈会等方式，听取人大代表、政协委员、参保人员代表等对医疗保障基金使用的意见，畅通社会监督渠道，鼓励和支持社会各方面参与对医疗保障基金使用的监督。
医疗机构、药品经营单位（以下统称医药机构）等单位和医药卫生行业协会应当加强行业自律，规范医药服务行为，促进行业规范和自我约束，引导依法、合理使用医疗保障基金。